Estudio (2022): Uso de mantas con peso en tratamientos dentales
El comportamiento de los pacientes en el dentista puede ser controlado con tratamiento farmacológico para minimizar miedos y conductas no cooperativas. Este comportamiento resistente puede dificultar o impedir el examen dental. Un método utilizado es la sedación con diferentes medicamentos para reducir la sensibilidad al dolor. En la sedación moderada, la eficacia del control del comportamiento es menos predecible que en la anestesia general. Debido a la imprevisibilidad de un tratamiento dental con sedación moderada, en las visitas de sedación se utiliza frecuentemente una estabilización protectora (PS) para el manejo del comportamiento. La estabilización protectora es una técnica avanzada de manejo del comportamiento. El uso y aceptación general de la estabilización protectora entre los odontopediatras certificados encuestados es superior al 50 por ciento. Estudios en EE.UU. y Brasil muestran que en tratamientos con sedación moderada, el 51 por ciento y el 70 por ciento de los pacientes, respectivamente, utilizan estabilización protectora.
El objetivo de este estudio fue determinar si la disponibilidad y el uso de mantas con peso se asocian con una menor utilización general de la estabilización protectora durante sedaciones moderadas. En un estudio retrospectivo de tratamientos con sedación moderada en la clínica dental pediátrica de la University of Minnesota, se examinaron los patrones de estabilización protectora antes y después del uso de mantas con peso. Otros objetivos del estudio fueron evaluar factores relacionados con el paciente y el tratamiento que se asocian con posibles cambios en el uso de sujeciones.
En un estudio retrospectivo se evaluaron los protocolos de sedación de pacientes pediátricos después de la introducción de mantas con peso de aproximadamente 2,5 kg en la clínica dental. Los resultados clínicos se compararon con el período anterior a la disponibilidad de las mantas con peso.
El uso de estabilización protectora disminuyó del 78,7 % al 32,8 % después del uso de mantas con peso en visitas de sedación. Una mayor edad y el uso de mantas con peso redujeron el uso de medidas de estabilización. El índice de masa corporal, el sexo, la cantidad de tratamiento y el esquema de sedación no influyeron en la aparición de EP. El número de dientes tratados no difirió estadísticamente entre los casos tratados con EP y los tratados sin sujeción. En niños tratados con EP pero sin mantas con peso, los cambios en la frecuencia cardíaca durante el tratamiento fueron estadísticamente mayores (20,26±23,17) que en niños tratados sin inmovilización (8,12±15,15).
Se puede concluir que una mayor edad y el uso de mantas con peso se asociaron con una reducción en la aparición de estabilización protectora durante la sedación moderada en visitas dentales en la clínica universitaria de odontopediatría. En los protocolos de sedación para la práctica clínica, se debería considerar el uso de una manta con peso como alternativa a la estabilización protectora.
Fuente:
McBeain, M., Malone, S., & Jones, R. S. (2022). Uso de mantas con peso como alternativa a la estabilización protectora durante la sedación moderada. Odontología pediátrica, 44(5), 340–344.